DOMANDA
Salve, ho una malocclusione di 3°classe con prognatismo mandibolare;6 mesi fa la 1° visita al G.Eastman dove il primario di maxillo-facciale mi suggerisce una cura ortodontica pre-chirurgica prima dell'intervento maxillo-facciale,di cui necessariamente ho bisogno.Alla visita dall'ortodonzista invece mi viene suggerito solo un bite per migliorare un leggero "click" alla mandibola in apertura!Al medico è stata illustrata tutta la mia situazione clinica,(chiarisco che non soffro di disturbi come forti mal di testa e non sono mai rimasta bloccata)ma all'ennesima visita,dopo le mie rimostranze ed insistenze a prendere l'impronta per l'apparecchio,mi suggerisce di nuovo il bite sostenendo che rischierei(con apparecchio ed intervento)solo di perdere sensibilità e peggiorare la situazione!Sono allibita e confusa,in quanto alla prima visita mi avevano detto che era fondamentale per me mettere l'apparecchio e fare questo intervento!Quando ho detto all'ortodonzista che volevo assolutamente mettere l'apparecchio (ho gli incisivi laterali leggermente all'indietro)mi sono sentita rispondere "E' arrivata a 35 anni con i denti così,può tenerseli in questo modo!".Sono molto determinata a curarmi e a fare l'intervento,ovviamente dovrò cambiare struttura ospedaliera,ma mi domandavo,davvero sono troppo grande di età per apparecchio e intervento? E cosa spinge un ortodonzista a rifiutarmi le cure necessarie?
RISPOSTA DEL MEDICO
Buongiorno, il problema è serio. Lei ha deciso l'intervento con il trattamento ortodontico preventivo. Ma c'è un campanello d'allarme (il click articolare) di una situazione che potrebbe precipitare di malfunzione articolare (noi lo chiamiamo incoordinazione condilo-discale). Dunque non è sbagliato procedere con prudenza prima di incamminarsi in un sentiero complicato come la chirurgia maxillo facciale. Cordialità.
